Inleiding
Door een versterkte hemolyse is er een overschot aan bilirubine pigment in de gal waardoor bilirubine galstenen worden gevormd. Boven de leeftijd van 18 jaar is de incidentie van asymptomatisch galsteenlijden 50-70%.
Diagnostiek
Laboratoriumonderzoek
Bloed:
- Volledig bloedbeeld inclusief automatische differentiatie
- Chemie: kreatinine, bilirubine totaal, bilirubine direct, ASAT, ALAT, gamma-GT, AF, LDH, amylase, CRP
Beeldvorming
- Echo abdomen
- CT abdomen (op indicatie)
Behandeling
Na een symptomatische presentatie van galsteenlijden wordt een electieve laparoscopische cholecystectomie (in combinatie met bloedtransfusie) aangeraden. Belangrijk om te weten is dat tijdens acuut ingrijpen de kans op een sikkelcelcrise postoperatief groter is en de opnameduur langer. Er is geen consensus over een electieve cholecystectomie bij asymptomatisch galsteenlijden.
Ga terug naar Complicaties bij sikkelcelanemie.
Ga terug naar de Sikkelcelanemie homepage.
Ga terug naar de algemene homepage Behandelprotocollen.