Algemeen

Non-Hodgkin lymfomen (NHL) kunnen primair in de huid tot expressie komen en langdurig dan wel permanent tot de huid beperkt blijven. Wat het klinisch beloop betreft verschillen cutane lymfomen sterk van de overige non-Hodgkin lymfomen.

Patiënten met een primair cutaan lymfoom vormen een specifieke subgroep die een aangepaste stadiëring en therapie behoeven ten opzichte van systemisch NHL.

Afstemming met de dermatoloog en radiotherapeut

Als het cutane lymfoom nog beperkt is en behandeld wordt met lokale therapie (lichttherapie of zalven) of orale middelen (zoals prednison en lage dosis MTX-mono­therapie), is de dermatoloog hoofd­behandelaar. Indien noodzakelijk wordt de radio­therapeut voor lokale bestraling geconsulteerd.

In de regel wordt de hematoloog pas betrokken bij een patiënt met cutane lymfomen als er (een hoog risico op) betrokkenheid van lymfeklieren of andere organen is en/of als er een indicatie is voor intensieve systemische chemo-immunotherapie. Hoog­gradige cutane B-cellymfomen (PC-DLBCL en PC-DLBCL-LT) worden ook altijd door de hematoloog gezien. 

Logistieke aspecten bij verwijzing naar de hematoloog

Beleid in het Radboudumc:

  • Indien volgens het behandelprotocol geïndiceerd, vraagt de dermatoloog het beeldvormend onderzoek en het beenmergonderzoek aan
  • Dermatoloog meldt patiënt aan voor het MDO (tumorwerkgroep lymfomen) en verwijst patiënt naar afdeling Hematologie indien geïndiceerd
  • Hematoloog, radiotherapeut en dermatoloog bepalen gezamenlijk het beleid

 

Ga terug naar de Cutane lymfomen homepage of lees meer over cutane lymfomen:

Ga terug naar de homepage Behandelprotocollen.