Diagnostiek

Anamnese

• Complete medische voorgeschiedenis, inclusief medicatiegebruik
• Speciale aandacht voor:
  • Tekenen van leukostase/hyperviscositeit (kortademigheid, visusstoornissen, gehoorstoornissen (o.a. tinnitus), duizeligheid, somnolentie, priapisme)
  • B-symptomen en infecties
  • Lever en pancreas problematiek, long-/luchtwegenziekten en cardiovasculaire ziekten
  • Roken en cardiovasculair risicoprofiel 
  • Uitsluiten zwangerschap en inventariseren kinderwens 

Lichamelijk onderzoek

• WHO performance status
• Speciale aandacht voor:
  • Miltgrootte (documenteren in cm) onder de ribbenboog in de midclaviculairlijn (eventueel echo milt)
  • Bloeddruk 

Laboratoriumonderzoek

Bloed

Standaard:

• Volledig bloedbeeld inclusief microscopische differentiatie
• Moleculaire diagnostiek^*
• Chemie: kreatinine, kalium, uraat, ASAT, ALAT, AF, LDH (tekenen van tumorlysis), lipidenspectrum (cholesterol, HDL, LDL, non-HDL, triglyceriden), glucose
• Endocrinologie: TSH
• Virologie: HBV

Op indicatie:

• Virologie: HCV
• Zwangerschapstest

In geval van acceleratiefase / blastencrisis bij presentatie:

• Moleculaire diagnostiek^*
• HLA typering (indien kandidaat allogene SCT):
  • Klasse I (A/B/C) en II (DR/DQ)
  • Hoge resolutie (indicatie MUD)

^* Zie protocol Hematologische laboratoriumdiagnostiek - CML voor specificatie. 

Beenmerg

• Beenmergaspiraat:
  • Cytomorfologie
  • Immunofenotypering (op indicatie, bij vermoeden acceleratiefase of blasten­crisis)
  • Cytogenetica^*
• Cristabiopt (op indicatie^*)

^* Zie protocol Hematologische laboratoriumdiagnostiek - CML voor specificatie. 

Biobanking

• Geen standaard afname van extra materiaal voor biobank hematologie

Beeldvorming

• Echo milt (op indicatie) 

Overige onderzoeken

• ECG

Ga terug naar de CML homepage of lees meer over CML:

• Classificatie
• Risicoclassificatie
• Respons criteria
• Behandeling
• Follow up
• Richtlijnen en literatuur
• Beheer en wijzigingenhistorie

Ga terug naar de algemene homepage Behandelprotocollen.