Behandelindicatie CLL

Criteria voor actieve CLL

Er is sprake van actieve ziekte indien één van de volgende 6 criteria aanwezig zijn:

Minstens één van de volgende ziektegerelateerde symptomen:
- Gewichtsverlies ≥10% in de voorafgaande 6 maanden
- Extreme vermoeidheid (WHO performance status ≥2)
- Koorts ≥38,6°C, gedurende ≥2 weken, in afwezigheid van infecties
- Nachtzweten gedurende meer dan een maand zonder aanwijzing voor infectie
Toenemend beenmergfalen (ontwikkeling ervan of verergering van anemie en/of trombocytopenie)
Auto-immuun anemie en/of trombocytopenie die slecht reageert op behandeling met corticosteroïden
Massale splenomegalie (>6 cm onder linker ribbenboog) of progressieve splenomegalie
Massale klieren of pakketten (>10 cm in grootste diameter) of progressieve lymfadenopathie
Progressieve lymfocytose met stijging >50% binnen 2 maanden, of een geanticipeerde verdubbelingstijd van minder dan 6 maanden

Stadium	Behandelindicatie
Rai 0 / Binet A	Nee
Rai I / Binet B	Mogelijk (alleen bij actieve ziekte)
Rai III/IV of Binet C	Ja

Situatie	Definitie
Fit	Patiënten zonder co-morbiditeit (doorgaans jonger dan 65-70 jaar)
Minder fit	Patiënten met enige co-morbiditeit, WHO 0-2^*
Niet fit	Patiënten met ernstige co-morbiditeit, WHO 3-4^*

^* Indien niet veroorzaakt door ziekteactiviteit (cytopenie, lymfadenopathie, B-symptomen).

Ga terug naar de CLL homepage of lees meer over CLL: