Indien fit voor allogene SCT

Allogene SCT:

  • Indien <10% blasten in het beenmerg: upfront
  • Indien ≥10% blasten in het beenmerg of bij hyperleukocytose en/of splenomegalie voorbehandelen met:
    • Hydroxycarbamide, startdosering 1 dd 500-1000 mg
    • Azacitidine of decitabine

Indien niet fit voor allogene SCT

Bij leukocytose en/of splenomegalie:

  • Cytoreductie met hydroxycarbamide, startdosering 1 dd 500-1000 mg
  • Indien bijkomende anemie: peginterferon α-2a (Pegasys®), startdosering: 45-90 µg/week sc (eventueel opbouwen naar maximale dosis van 135 µg/week)
  • Azacitidine of decitabine (niet geregistreerd voor deze indicatie)
  • Indien CSF3R T618I (proximale membraan mutatie): ruxolitinib (niet geregistreerd)

Bij symptomatische anemie:

  • Transfusies
  • Bij EPO spiegel <500 mU/ml en/of transfusiebehoefte <2 eenheden per maand: erytropoëtine
  • Peginterferon α-2a (Pegasys®), startdosering: 45-90 µg/week sc (maximale dosis 135 µg per week)

 

Ga terug naar de aCML homepage of lees meer over aCML:

Ga terug naar de algemene homepage Behandelprotocollen.